진료기록 사본발급 안내

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진료기록 사본발급 안내

진료기록 열람 및 사본발급에 필요한 서류와 서식을 안내드립니다.

진료기록 사본발급 안내

환자의 진료기록은 개인정보 및 의료정보 보호를 위해 관련 법령에 따라 본인 확인 및 필요한 서류를 확인한 후 열람 또는 사본 발급이 가능합니다.

환자 본인이 아닌 친족 또는 대리인이 신청하는 경우에는 신청자 유형에 따라 동의서, 위임장 및 관계 확인 서류가 필요할 수 있습니다.

신청자별 구비서류

신청자별 구비서류
신청자 구비서류
환자 본인 본인 신분증
환자의 친족 신청인 신분증 / 친족관계를 확인할 수 있는 서류 / 환자 신분증 사본 / 환자가 자필 서명한 동의서
환자가 지정한 대리인 신청인 신분증 / 환자 신분증 사본 / 환자가 자필 서명한 동의서 / 환자가 자필 서명한 위임장
환자의 동의를 받을 수 없는 경우 신청인 신분증 / 친족관계 확인 서류 / 사망·의식불명·행방불명 등 해당 사유를 확인할 수 있는 서류

대리인이 진료기록 열람 또는 사본 발급을 신청하는 경우에는 환자가 자필 서명한 동의서와 위임장이 필요하도록 규정되어 있습니다.

◆ 서류 준비 시 확인사항 제출서류는 신청자 및 환자의 상황에 따라 달라질 수 있습니다. 미성년자, 환자의 동의를 받을 수 없는 경우 등에는 추가 서류가 필요할 수 있으므로 방문 전 알파원헬스케어의원으로 문의해 주시기 바랍니다.

서식 다운로드

진료기록 관련 서식은 아래에서 다운로드하실 수 있습니다.

1. 진료기록의 열람, 사본 발급, 전송·송부 동의서
2. 진료기록 열람 및 사본발급 위임장
◆ 국가법령정보센터에 게시된 의료법 시행규칙 별지 서식을 기준으로 합니다.

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